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重组人源化抗PD-1单克隆抗体注射液的优势:
可以适用于不可切除或转移性肾癌患者的治疗



临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20200876
相关登记号CTR20160176,CTR20160412,CTR20160274,CTR20160187,CTR20160900,CTR20160976,CTR20170109,CTR20170109,CTR20170345,CTR20170347,CTR20160740,CTR20171117,CTR20170747,CTR20170779,CTR20180025,CTR20181088,CTR20180789,CTR20190147,CTR20180275,CTR20182326,CTR20182314,CTR20190768,CTR20160813,CTR20190396,CTR20191139,CTR20191428,CTR20192179,CTR20200192,CTR20200190,CTR20192525,
药物名称重组人源化抗PD-1单克隆抗体注射液   曾用名:
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症不可切除或转移性肾癌
试验专业题目特瑞普利单抗联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药治疗不可切除或转移性肾癌的随机开放、阳性对照、多中心III期研究
试验通俗题目PD-1治疗晚期肾癌的III期试验
试验方案编号JS001-036-Ⅲ-RCC;V1.0方案最新版本号2.0
版本日期:2020-08-16方案是否为联合用药企业选择不公示
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

比较特瑞普利单抗联合阿昔替尼组与舒尼替尼单药组一线治疗晚期肾癌的由独立影像学评价委员会(IRC)按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评价的无进展生存期(PFS)。

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 80岁(最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1已充分了解并自愿签署知情同意书(ICF)
2年龄≥18岁,≤80岁,男女不限
3既往未接受系统性抗肿瘤治疗、经组织学证实的不可切除或复发转移性透明细胞型肾细胞癌,含或不含肉瘤样成分,允许既往接受过细胞因子治 疗;
4IMDC中高危
5按照RECIST 1.1, 至少有一个可测量的肿瘤病灶。既往接受过放疗的靶病灶再次进展后视作可测量病灶;
6参加探索性研究者,需提供既往存档或新鲜肿瘤组织样本;
7ECOG评分0或1分;
8"重要器官功能良好: ? 造血功能(首次试验用药前2周内未输血或血制品,未使用造血刺激因子或其他药物纠正血细胞): 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L; 血小板≥100×109/L; 血红蛋白≥9.0g/dL或≥5.6mmol/L。 ? 肾功能: 血清肌酐≤1.5倍ULN; ? 肝功能: 总胆红素≤1.5×ULN或总胆红素>1.5×ULN但直接胆红素正常; AST和ALT≤2.5×ULN,肝转移者≤5×ULN; ? 内分泌功能:, 促甲状腺激素(TSH)正常,或TSH异常但FT3和FT4正常; ? 凝血功能: 国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN,且活化部分凝血活酶时间(aPTT)≤1.5×ULN,接受抗凝剂治疗(如低分子肝素或华 接受抗凝剂治疗(如低分子肝素或华 接受抗凝剂治疗(如低分子肝素或华 法林) 的受试者 ,PT或 aPTT水平在治疗 药物拟定的 范围内 可参加研究, 研究期间适当监测 ;; ? 左室射血分数(LVEF)≥50%;"
9愿意并能够遵守研究计划的访视、治疗、实验室检查和其他研究程序;
10有生育能力的女性受试者必须在首次用药前7天内进行血清妊娠试验,且结果为阴性。有生育能力的女性受试者和伴侣有生育能力的男性受试者必须同意在研究期间和末次给予研究药物后180天内采用高效方法避孕。
排除标准
1既往接受过PD-1、PD-L1或CTLA-4抗体;
2既往转移后接受过靶向 VEGF、VEGFR或 mTOR的药物治疗,包括但不限 的药物治疗,包括但不限 的药物治疗,包括但不限 于舒尼替、阿昔索拉 于舒尼替、阿昔索拉 于舒尼替、阿昔索拉 非尼 、培唑帕卡博替仑伐尼 、培唑帕卡博替仑伐尼 、培唑帕卡博替仑伐尼 、培唑帕卡博替仑伐尼 、培唑帕卡博替仑伐、贝伐单抗或伊维莫司等;
3肾癌新辅助/辅助治疗期间或末次用药后12个月内进展或复发者;
4首次试验用药前4周内参与过或当前正在参与试验性药物试验,除非是观察性(非干预性)临床研究或干预性研究的随访期;
5首次试验给药前4周内接受重大手术(由研究者判断)或正处于手术恢复期;
6首次试验给药前2周内接受有抗肿瘤适应症的中药或中成药制剂;
7首次试验给药前2周内需肾上腺皮质激素(每日>10 mg泼尼松或等效的同类药物)或其他免疫抑制剂系统治疗;每日>10 mg泼尼松或等效的同类药物的吸入剂,但无活动性自身免疫疾病者可以参加本研究
8器官移植史或需要长期肾上腺皮质激素治疗;
9仅使用激素替代疗法可控制的甲状腺、肾上或垂体功能减退,Ⅰ型糖尿病,无需系统治疗的银屑病或白癜风等,可以参加研究;
10既往抗肿瘤治疗后毒性未缓解,即未消退至基线、NCI-CTCAE 5.0规定的0~1级(除脱发外)或入选/排除标准中规定的水平。合理预期不会被研究药物加重的不可逆毒性(如听力损失)可以参加本研究;
11随机前5年内存在发生进展或需要治疗的其他恶性肿瘤(不包括治疗充分的皮肤基底细胞癌,皮肤鳞状细胞癌,浅表性膀胱癌或已治愈的原位癌,如乳腺原位癌等、前列腺癌;备注:局限性低危前列腺癌(定义为阶段≤T2a,格里森评分≤6分和前列腺癌诊断时PSA<10ng/mL(如测量)的受试者接受过根治性治疗且无前列腺特异性抗原(PSA)生化复发者可参与本研究);
12存在中枢神经系统(CNS)转移病史或首次试验给药前30天内基线期影像学(MRI或CT)检查显示CNS转移。既往接受过脑或脑膜转移手术或放射治疗,如随机前临床稳定已维持至少3个月,并且已经停止全身性激素治疗(剂量>10mg/天的泼尼松或其它等疗效激素)大于4周的受试者可以纳入。如果受试者的CNS转移能够充分治疗符合入组标准指定的要求,并且受试者的神经系统症状能够在入选前恢复到≤1级(CTCAE5.0)的水平(与CNS治疗有关的残留体征或症状除外)至少2周,则可以参加研究;
13药物控制不佳(收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg)的高血压;
14"随机前6个月内存在以下心血管事件: a) 心肌梗塞 b) 不稳定型心绞痛 c) 心脏血管成形术或支架植入术 d) 冠状动脉/外周动脉旁路移植 e) 纽约心脏协会规定的Ⅲ级或Ⅳ级充血性心力衰竭 f) 脑血管意外或短暂性脑缺血发作"
15用心率校正的QT间期(QTc)≥480 msec(Bazett’s公式);
16随机前30天内有活动性出血或其他严重出血病史;
17随机前6个月内发生深静脉血栓或肺栓塞;
18随机前12个月内发生动脉栓塞;
19"有临床意义的胃肠道(GI)异常,包括: a) 吸收不良、全胃切除术或任何可能影响口服药物吸收的情况; b) 既往6个月内接受治疗的活动性溃疡; c) 既往3个月内活动性胃肠道出血(如呕血、便血或黑便),且无痊愈的内镜或结肠镜检查证据; d) 疑似出血的胃肠道转移性病灶、炎症性肠病、溃疡性结肠炎、消化道穿孔或增加穿孔风险的其他胃肠道疾病;"
20既往或当前存在需要肾上腺皮质激素治疗的(非感染性)肺炎/间质性肺病;
21存在需要系统性治疗的活动性感染,存在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(已知HIV抗体阳性),存在活动性HBV或HCV感染(HBsAg阳性者,或HBcAb阳性但HBsAg阴性者,需加测DNA定量,结果不超过研究中心实验室正常值上限的可参加本研究;既往HCV感染者筛选期HCV RNA检测结果阴性,可以参加本研究);
22随机前30天内接种过活疫苗,包括但不限于腮腺炎、风疹、麻疹、水痘/带状疱疹(水痘)、黄热病、狂犬病、卡介苗(BCG)和伤寒疫苗,不包括灭活病毒疫苗;
23存在严重药物过敏史,包括但不限于抗体药物和小分子靶向药物;
24已知精神性疾病或药物滥用史;
25存在未愈合的伤口;
26随机前7天内服用或预计入组后会服用已知作为强CYP3A4/5抑制剂和CYP3A4/5诱导剂(包括但不限于卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、利福布丁、利福平和贯叶金丝桃等)或可能致心律失常的药物(包括但不限于特非那定、奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺、索他洛尔、普罗布考和贝普利等);
27根据研究者的判断,受试者存在可能混淆试验结果、干扰受试者参与全程试验或不符合受试者参加试验最佳利益的任何疾病、治疗或实验室异常的病史或当前证据。
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:特瑞普利单抗注射液 Toripalimab Injection 拓益
用法用量:注射液:规格,240mg(6ml)/瓶;静脉输注,给予240mg特瑞普利单抗,3周一次,首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好,则第二次输注的时间可以缩短到30分钟。如果受试者对30分钟的输注也具有良好的耐受性,后续所有输注均可在30分钟完成
2中文通用名:特瑞普利单抗注射液 Toripalimab Injection 拓益
用法用量:注射液:规格,240mg(6ml)/瓶;静脉输注,给予240mg特瑞普利单抗,3周一次,首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好,则第二次输注的时间可以缩短到30分钟。如果受试者对30分钟的输注也具有良好的耐受性,后续所有输注均可在30分钟完成
3中文通用名:特瑞普利单抗注射液 Toripalimab Injection 拓益
用法用量:注射液:规格,240mg(6ml)/瓶;静脉输注,给予240mg特瑞普利单抗,3周一次,首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好,则第二次输注的时间可以缩短到30分钟。如果受试者对30分钟的输注也具有良好的耐受性,后续所有输注均可在30分钟完成
4中文通用名:阿昔替尼片 Axitinib Tablets 英立达
用法用量:片剂:规格,1mg/片,5mg/片;口服,起始剂量5mg Bid,空腹或与食物同服,两次间隔约12小时,持续直至满足治疗结束标准
5中文通用名:阿昔替尼片 Axitinib Tablets 英立达
用法用量:片剂:规格,1mg/片,5mg/片;口服,起始剂量5mg Bid,空腹或与食物同服,两次间隔约12小时,持续直至满足治疗结束标准
对照药
序号名称用法
1中文通用名:苹果酸舒尼替尼胶囊 Sunitinib Malate Capsules 索坦
用法用量:片剂:规格,1mg/片,5mg/片;口服,起始剂量5mg Bid,空腹或与食物同服,两次间隔约12小时,持续直至满足治疗结束标准
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1由IRC按照RECIST 1.1评估的PFS首次在随机后12周,54周内每6周评价一次,54周后每12周评价一次有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1由研究者按照RECIST 1.1评价的PFS首次在随机后12周,54周内每6周评价一次,54周后每12周评价一次有效性指标
2分别由研究者和IRC按照RECIST 1.1评价的ORR、DOR、DCR、总生存率、OS等首次在随机后12周,54周内每6周评价一次,54周后每12周评价一次有效性指标
3按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语标准(NCI-CTCAE)5.0判断的AE和SAE的发生率和严重程度,≥3级的AE发生率知情同意书签署后安全性指标
4按照NCI-CTCAE 5.0判断的研究药物相关AE和SAE的发生率和严重程度,≥3级研究药物相关AE发生率首次给药后安全性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1北京肿瘤医院郭军中国北京市北京市
2浙江大学医学院附属第一医院刘犇中国浙江省杭州市
3河南省肿瘤医院何朝宏中国河南省郑州市
4江苏省肿瘤医院邹青中国江苏省南京市
5辽宁省肿瘤医院付成中国辽宁省沈阳市
6中国医科大学附属盛京医院吴斌中国辽宁省沈阳市
7复旦大学附属中山医院郭剑明中国上海市上海市
8福建医科大学附属第一医院薛学义中国福建省福州市
9山东大学齐鲁医院史本康中国山东省济南市
10南昌大学第一附属医院孙庭中国江西省南昌市
11中国医学科学院北京协和医院纪志刚中国北京市北京市
12四川省人民医院邱明星中国四川省成都市
13中山大学附属肿瘤医院周芳坚中国广东省广州市
14北京大学第一医院何志嵩中国北京市北京市
15湖南省肿瘤医院韩惟青中国湖南省长沙市
16北京大学第三医院马潞林中国北京市北京市
17首都医科大学附属北京朝阳医院张小东中国北京市北京市
18河南省人民医院丁德刚中国河南省郑州市
19浙江省人民医院刘锋中国浙江省杭州市
20中国医科大学附属第一医院刘云鹏中国辽宁省沈阳市
21新疆医科大学附属肿瘤医院陈鹏中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
22上海交通大学医学院附属仁济医院黄翼然中国上海市上海市
23西安交通大学第一附属医院贺大林中国陕西省西安市
24上海交通大学医学院附属瑞金医院徐丹枫中国上海市上海市
25江苏省人民医院王增军中国江苏省南京市
26中国医学科学院肿瘤医院周爱萍中国北京市北京市
27南京大学医学院附属鼓楼医院郭宏骞中国江苏省南京市
28哈尔滨医科大学附属肿瘤医院陈辉中国黑龙江省哈尔滨市
29中国人民解放军空军军医大学第一附属医院秦卫军中国陕西省西安市
30宁夏医科大学总医院金向明中国宁夏回族自治区银川市
31兰州大学第二医院杨立中国甘肃省兰州市
32浙江省肿瘤医院朱绍兴中国浙江省杭州市
33苏州大学第一附属医院黄玉华中国江苏省苏州市
34嘉兴市第一医院何屹中国浙江省嘉兴市
35中国人民解放军陆军特色医学中心江军中国重庆市重庆市
36湖北省肿瘤医院魏少忠中国湖北省武汉市
37安徽医科大学第二附属医院于德新中国安徽省合肥市
38复旦大学附属华山医院姜昊文中国上海市上海市
39北京大学人民医院徐涛中国北京市北京市
40中山大学孙逸仙纪念医院黄健中国广东省广州市
41昆明医科大学第二附属医院刘建和中国云南省昆明市
42山东省立医院吕家驹中国山东省济南市
43四川大学华西医院张双中国四川省成都市
44中国人民解放军总医院张旭中国北京市北京市
45吉林省肿瘤医院程颖中国吉林省长春市
46天津市肿瘤医院任秀宝中国天津市天津市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1北京肿瘤医院医学伦理委员会同意2020-04-07
2北京肿瘤医院医学伦理委员会同意2020-09-01
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数
目标入组人数国内: 560 ;
已入组人数国内: 6 ;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:2020-08-20;    
第一例受试者入组日期国内:2020-09-04;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;

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