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注射用重组人源化抗HER2单抗-AS269偶联物的优势:
可以适用于HER2阳性乳腺癌患者的治疗



临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20201708
相关登记号
药物名称注射用重组人源化抗HER2单抗-AS269偶联物
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症HER2阳性乳腺癌
试验专业题目重组人源化抗HER2 单抗-AS269 偶联药物(ARX788)治疗HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌的随机、开放、阳性对照、II/III 期临床试验
试验通俗题目评价ARX788治疗HER2阳性的晚期乳腺癌的临床研究
试验方案编号ZMC-ARX788-211方案最新版本号3.0
版本日期:2020-07-14方案是否为联合用药
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

评估ARX788相较于拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌的有效性。

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期其它 其他说明:II/III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 75岁(最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1受试者或其法定代理人自愿书面签署知情同意书
2年龄为18~75周岁(包含上下限),男性或女性
3经细胞学或组织学诊断为乳腺癌,且为不可切除的局部晚期或转移性疾病者
4既往针对复发或转移性疾病接受过≤2线化疗(不包括激素治疗)的受试者
5需至少符合以下条件之一: a) (新)辅助治疗,接受含曲妥珠单抗(或已上市曲妥珠单抗生物类似物)±帕妥珠单抗≥9周的治疗,治疗期间或治疗结束12个月内疾病复发或进展者; b) 复发或转移性疾病,接受至少1个含曲妥珠单抗(或已上市曲妥珠单抗生物类似物)±帕妥珠单抗治疗方案治疗,治疗期间或结束后疾病进展者。
6既往接受过紫杉烷药物治疗
7根据RECIST1.1标准,至少有一个可测量的靶病灶
8筛选期内可提供经中心实验室认定合格的用于HER2检测的组织样本
9组织样本经中心实验室检测确定为HER2阳性(定义为IHC3+或FISH+)
10ECOG功能状态评分0~1分
11筛选期超声心动图检测LVEF≥50%
12已从既往外科手术和既往癌症治疗相关的任何AE中恢复(≤1级),以下情况除外:a. 脱发;b. 色素沉着;c. 放疗引起的远期毒性,经研究者判断不能恢复;d. 铂类引起的2级及以下神经毒性;e. 血红蛋白90~100 g/L(包含边界值)
13足够的骨髓、肝、肾及凝血功能(可参考各临床试验中心正常值上限):骨髓(筛选检查前2周内未输血或使用辅助白细胞、血小板增加药物):中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.5×109/L;血小板≥100×109/L;血红蛋白≥90 g/L;肝功能:总胆红素≤1.5倍正常值上限(ULN);谷丙转移酶(ALT)、谷草转移酶(AST)≤3倍ULN,碱性磷酸酶(ALP)≤2.5倍ULN;有肝转移时ALT、AST≤5倍ULN,有骨转移时,ALP≤5倍ULN;肾功能:肌酐≤1.5倍ULN;凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5倍ULN,活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5倍ULN;
14预期生存期≥3个月
排除标准
1已知对ARX788的任一活性成分或辅料过敏者,或有明确蛋白类药物过敏史、特异性变态反应病史(哮喘、风湿、湿疹性皮炎)或曾发生过其它严重的过敏反应且经研究者判断不适合接受ARX788治疗者
2已知对卡培他滨和拉帕替尼的某些成分或类似药物有超敏反应或迟发型过敏反应,或已知有卡培他滨使用禁忌症者,主要包括既往对氟嘧啶有严重、非预期的反应或已知对氟尿嘧啶过敏者和已知二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性完全缺乏者
3既往使用过含有卡培他滨和/或抗HER2 TKI治疗方案者,但以下任一情况除外: a) (新)辅助治疗含有卡培他滨和/或抗HER2 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的,卡培他滨和/或抗HER2 TKI全部治疗结束后12个月以上出现疾病复发者。新辅助治疗方案须有效,指临床CR或PR或病理CR。且在复发或转移性疾病阶段未重新使用卡培他滨或抗HER2 TKI; b) 复发或转移性疾病,接受含有卡培他滨和/或抗HER2 TKI治疗方案治疗有效,但因非疾病进展或非药物不良反应因素而停药,且停用卡培他滨和/或抗HER2 TKI间期超过6个月才疾病进展者。且在(新)辅助治疗阶段未曾使用过卡培他滨或抗HER2 TKI。
4既往接受过T-DM1或其他HER2-ADC类药物治疗者
5在过去5年内患有另一种恶性肿瘤者,接受治愈性治疗的原位宫颈癌、非黑色素瘤皮肤癌等恶性肿瘤除外
6存在原发性中枢神经系统(CNS)恶性肿瘤或经局部治疗失败的CNS转移患者,无症状脑转移、或临床症状稳定且首次给予试验用药品前无须类固醇激素和其他针对脑转移治疗≥28天的患者可以入组
7存在需要激素治疗的肺间质性疾病、药物所致肺间质性疾病、放射性肺炎病史,或任何证据提示的临床活动性肺间质性疾病者
8现患角膜炎、角膜疾病、视网膜疾病或活动性眼部感染等需要干预的眼部疾病者
9不愿或不能在试验期间停止佩戴角膜接触镜者
10心功能不全受试者,包括但不限于充血性心力衰竭、透壁性心肌梗死受试者、需要药物治疗的心绞痛、临床上显著的心脏瓣膜病及高危心律失常或筛选期ECG检查中QTc异常且有临床意义(静息状态下,ECG检查校正后QTc>450 msec[男]或QTc>470 msec[女])
11未控制的高血压(静息状态下:收缩压>160 mmHg或舒张压>100 mmHg)
12根据研究者判断,存在严重或不能控制的全身性疾病(如不稳定或不能代偿的呼吸、心脏、肝或肾脏疾病)证据的受试者
13首次给予试验用药品前4周内使用过化疗、放疗、免疫治疗者(生理替代剂量糖皮质激素[泼尼松或等效物<15 mg/天]允许使用)
14首次给予试验用药品前2周内使用过乳腺癌内分泌治疗者
15首次给予试验用药品前2周内接受过针对骨转移的姑息性放疗者
16既往暴露于蒽环类药物的累积达到以下剂量:多柔比星或脂质体多柔比星>500 mg/m2;表柔比星>900 mg/m2;米托蒽醌>120 mg/m2;其他(即脂质体多柔比星或其他蒽环类药物>相当于500 mg/m2的阿霉素);如果使用多于一种蒽环类药物,那么累积剂量不得超过相当于500 mg/m2的阿霉素
17任何不受控制的感染,或者其他可能限制试验依从性或干扰评价的情况
18乙肝表面抗原阳性且HBV DNA≥ULN者,或丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体检查结果中任意一种呈阳性者
19首次使用试验用药品前2周内或试验期间计划接受重大外科治疗,或发生严重创伤性损伤者
20妊娠期或哺乳期女性受试者
21不愿或不能在本试验的整个治疗期间及试验用药品末次给药后8个月内采用可接受的方法进行避孕的育龄妇女(育龄妇女包括:任何有过月经初潮,以及未接受过成功的人工绝育手术[子宫切除术、双侧输卵管结扎、或双侧卵巢切除术]或未绝经)或男性受试者
22首次给予试验用药品前4周内参与临床试验并使用了其他试验药物
23任何精神或认知障碍,可能会限制其对知情同意书的理解、执行
24研究者认为不适合参与本试验的其他情况,如依从性差等
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:注射用重组人源化抗HER2单抗-AS269偶联物
英文通用名:Recombinant humanized anti-HER2 monoclonal antibody-AS269 conjugates for injection
商品名称:NA
剂型:注射用无菌粉末
规格:50mg/支
用法用量:静脉注射(IV),3周1次,每次1.5mg/kg
用药时程:连续给药直至疾病进展或发生不可接受的毒性
对照药
序号名称用法
1中文通用名:甲磺酸拉帕替尼片
英文通用名:Lapatinib Ditosylate Tablets
商品名称:泰立沙
剂型: 片剂
规格:250mg
用法用量:口服,一天一次,每次1250mg,每21天为1周期
用药时程:连续给药直至疾病进展或发生不可接受的毒性
2中文通用名:卡培他滨片
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:希罗达
剂型: 片剂
规格:0.5g
用法用量:口服,一天一次,2000mg/m2/d,分2次口服,间隔约12小时,连服14天休息7天,21天为一个周期
用药时程:连续给药直至疾病进展或发生不可接受的毒性
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1基于独立终点审核委员会(IRC)评价的无进展生存期(PFS),评估ARX788 相较于拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2 阳性局部晚期或转移性乳腺癌的有效性整个研究期间有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1基于受试者的总生存期(OS)、研究者评估的PFS、客观缓解率(ORR,包括部分缓解[PR]及完全缓解[CR])、疾病控制率(DCR)及缓解持续时间(DOR)整个研究期间有效性指标
2ARX788在HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌受试者中的安全性整个研究期间安全性指标
3评价ARX788在HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌受试者中的免疫原性整个研究期间有效性指标+安全性指标
4评价ARX788在HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌受试者中的群体药物代谢动力学特征整个研究期间有效性指标+安全性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1复旦大学附属肿瘤医院胡夕春中国上海市上海市
2湘潭中心医院封元清中国湖南省湘潭市
3河南科技大学第一附属医院王新帅中国河南省郑州市
4江西省肿瘤医院吴毓东中国江西省南昌市
5潍坊市人民医院于国华中国山东省潍坊市
6中国科学院大学宁波华美医院钱素英中国浙江省宁波市
7复旦大学附属中山医院张宏伟中国上海市上海市
8上海市第十人民医院房林中国上海市上海市
9上海市第六人民医院赵晖中国上海市上海市
10安徽医科大学第二附属医院陈振东中国安徽省合肥市
11中山大学附属第五医院彭培建中国广东省广州市
12中山大学孙逸仙纪念医院汪颖中国广东省广州市
13广西医科大学附属肿瘤医院谢伟敏中国广西壮族自治区南宁市
14柳州市工人医院陆颖中国广西壮族自治区柳州市
15贵州省肿瘤医院常建英中国贵州省贵阳市
16海南省肿瘤医院刘侠中国海南省海口市
17厦门大学附属第一医院陈莉林中国福建省厦门市
18新乡医学院第一附属医院路平中国河南省新乡市
19吉林大学第一医院李薇中国吉林省长春市
20吉林省肿瘤医院程颖中国吉林省长春市
21南京大学医学院附属鼓楼医院谢丽中国江苏省南京市
22徐州市中心医院孙三元中国江苏省徐州市
23江苏省人民医院王水中国江苏省南京市
24南昌市第三医院王红中国江西省南昌市
25新疆医科大学附属肿瘤医院李迅中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
26浙江省肿瘤医院王晓稼中国浙江省杭州市
27浙江省台州医院曹飞麟中国浙江省台州市
28浙江大学医学院附属第二医院袁瑛中国浙江省杭州市
29重庆市肿瘤医院徐发良中国重庆市重庆市
30南方医科大学南方医院叶长生中国广东省广州市
31河北医科大学第四医院耿翠芝中国河北省石家庄市
32河南省肿瘤医院闫敏中国河南省郑州市
33北京医院张永强中国北京市北京市
34中山大学附属第一医院吕伟明中国广东省广州市
35临沂市肿瘤医院王京芬中国山东省临沂市
36广州医科大学附属第一医院张还珠中国广东省广州市
37湖南省肿瘤医院欧阳取长中国湖南省长沙市
38蚌埠医学院第一附属医院钱军中国安徽省蚌埠市
39海南省人民医院王海霞中国海南省海口市
40中国医科大学附属盛京医院刘彩刚中国辽宁省沈阳市
41海南医学院第一附属医院吴进盛中国海南省海口市
42安徽医科大学附属第一医院杜瀛瀛中国安徽省合肥市
43皖南医学院第一附属医院盛莉莉中国安徽省芜湖市
44中山大学附属肿瘤医院王树森中国广东省广州市
45哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张清媛中国黑龙江省哈尔滨市
46南通市肿瘤医院张葆春中国江苏省南通市
47辽宁省肿瘤医院孙涛中国辽宁省沈阳市
48天津肿瘤医院佟仲生中国天津市天津市
49温州医科大学附属第一医院王瓯晨中国浙江省温州市
50浙江大学医学院附属邵逸夫医院王娴中国浙江省杭州市
51三门峡市中心医院张瑞文中国河南省三门峡市
52焦作市第二人民医院邹明雷中国河南省焦作市
53宜春市人民医院陈金平中国江西省宜春市
54遵义医科大学附属医院程晓明中国贵州省遵义市
55徐州医科大学附属医院章龙珍中国江苏省徐州市
56潍坊市中医院李国楼中国山东省潍坊市
57娄底市中心医院金鑫中国湖南省娄底市
58北京朝阳医院蒋宏传中国北京市北京市
59泰安市中心医院陈祥明中国山东省泰安市
60河北大学附属医院藏爱民中国河北省保定市
61暨南大学附属第一医院张清中国广东省广州市
62陕西省肿瘤医院刘爱琴中国陕西省西安市
63西安交通大学第一附属医院杨谨中国陕西省西安市
64重庆医科大学附属第二医院杨镇洲中国重庆市重庆市
65山西省肿瘤医院李炘正中国山西省太原市
66荆州市中心医院徐炎华中国湖北省荆州市
67襄阳市中心医院易铁男中国湖北省襄阳市
68江南大学附属医院吴小红中国江苏省无锡市
69遂宁市中心医院黄云辉中国四川省遂宁市
70达州市中心医院宋红梅中国四川省达州市
71甘肃省妇幼保健院马秀芬中国甘肃省兰州市
72宜宾市第二人民医院陈昕中国四川省宜宾市
73岳阳市人民医院李尚富中国湖南省岳阳市
74常州市肿瘤医院凌扬中国江苏省常州市
75郑州大学第二附属医院刘景超中国河南省郑州市
76赣州市人民医院汪琛中国江西省赣州市
77汕大医学院肿瘤医院曾德中国广东省汕头市
78揭阳市人民医院蔡延庆中国广东省揭阳市
79南阳市第一人民医院张振中国河南省南阳市
80吉林大学第二医院徐景伟中国吉林省长春市
81潍坊医学院附属医院路中中国山东省潍坊市
82长治市人民医院赵军中国山西省长治市
83贵州省人民医院曹辉中国贵州省贵阳市
84杭州市第一人民医院刘坚中国浙江省杭州市
85马鞍山市人民医院张丰林中国安徽省马鞍山市
86邢台市人民医院孔祥顺中国河北省邢台市
87安阳市肿瘤医院孙静中国河南省安阳市
88新疆医科大学第一附属医院王文然中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
89延安大学附属医院赵红中国陕西省延安市
90内江市第二人民医院王绪娟中国四川省内江市
91承德医学院附属医院李青山中国河北省承德市
92济南市中心医院孙美丽中国山东省济南市
93河北中石油中心医院王建军中国河北省廊坊市
94吉林国文医院苏群中国吉林省四平市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会同意2020-07-07
2复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会同意2020-09-27
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数
目标入组人数国内: 440 ;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:2020-08-19;    
第一例受试者入组日期国内:登记人暂未填写该信息;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;

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