重组抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗注射液(贝伐单抗) 的优势:
可以适用于非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗
临床试验详情:
一、题目和背景信息
登记号 | CTR20181297 |
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相关登记号 | CTR20170373, |
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药物名称 | 重组抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗注射液(贝伐单抗) 曾用名: |
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药物类型 | 生物制品 |
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临床申请受理号 | 企业选择不公示 |
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适应症 | 非鳞状非小细胞肺癌 |
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试验专业题目 | 比较HL04/WBP264与安维汀联合紫杉醇/卡铂治疗非鳞状非小细胞肺癌有效性和安全性的III期临床研究 |
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试验通俗题目 | 比较HL04/WBP264与安维汀治疗非鳞状非小细胞肺癌 |
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试验方案编号 | 方案编号:2016L07553-3;方案版本号:1.1 | 方案最新版本号 | 2.0 |
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版本日期: | 2020-07-03 | 方案是否为联合用药 | 企业选择不公示 |
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二、申请人信息
1、试验目的三、临床试验信息
主要目的是评价HL04/WBP264和安维汀®在晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者中的疗效相似性,次要目的是评价HL04/WBP264和安维汀®在晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者中的安全性、药代动力学特征及免疫原性。
2、试验设计
试验分类 | 安全性和有效性 | 试验分期 | III期 | 设计类型 | 平行分组 |
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随机化 | 随机化 | 盲法 | 双盲 | 试验范围 | 国内试验 |
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3、受试者信息
年龄 | 18岁(最小年龄)至 70岁(最大年龄) |
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性别 | 男+女 |
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健康受试者 | 无 |
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入选标准 | 1 | 受试者自愿参加本试验并签署知情同意书; | 2 | 年龄≥18岁且≤70岁(以签署知情同意书日期为准),性别不限; | 3 | 3.经组织学或细胞学证实的不能手术切除的局部晚期(IIIb期)至转移性(IV期)、或复发性的非鳞状细胞非小细胞肺癌(若混有多种肿瘤成份,则应按其主要细胞类型进行分类)(根据IASLC第8版分期标准); | 4 | 必须至少有一个可测量病灶作为靶病灶(根据RECIST V1.1标准,CT或MRI),且该病灶未接受过放射治疗; | 5 | 东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOG PS)为0-1分; | 6 | 预计生存时间≥6个月; | 7 | 筛选时的实验室结果: 血常规:白细胞计数≥3.0×109/L,中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板计数≥100×109/L,血红蛋白≥90g/L;肝功能:总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN);不存在肝转移受试者其丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)<2.5×ULN,肝转移受试者其ALT和AST<5×ULN ;肾功能:血清肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率≥50ml/min,且尿常规检测结果显示尿蛋白<2+。对基线时尿常规检测显示尿蛋白≥2+的受试者,应进行24小时尿液采集且24小时内尿液中的蛋白含量<1.0g;研究治疗前7天内,国际标准化比率(INR)≤1.5,且部分促凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。 | 8 | 育龄女性受试者、男性受试者及男性受试者的伴侣同意在末次研究药物输注结束后6个月内使用可靠的避孕措施(如禁欲、绝育手术、避孕药、注射避孕药甲孕酮或皮下埋置避孕等)。 |
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排除标准 | 1 | 既往接受过针对晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的全身化疗、抗血管生成药物或分子靶向药物全身治疗的患者(对于既往接受了根治术后辅助化疗和/或术前新辅助化疗的复发性肺癌患者,若其化疗后6个月内未进展或未复发,且筛选时治疗相关毒性反应已恢复【CTCAE4.03标准判断≤1级,秃头症除外】,则可以入组); | 2 | 混合型非小细胞和小细胞癌、或者以鳞状细胞为主要成份的混合型腺鳞癌(腺癌为主要细胞成分的混合性NSCLC可以入组); | 3 | EGFR基因敏感突变型(EGFR敏感突变包括18外显子点突变(G719X)、19外显子缺失和21外显子点突变(L858R和L861Q))、ALK突变阳性或ROS-1突变阳性(筛选时基因突变未知的患者可以入组);已知存在EGFR、ALK或ROS-1突变的患者,也可纳入研究,前提是不能获得相应的靶向药物; | 4 | CT/MRI影像显示肿瘤压迫或侵犯大血管(例如肺动脉或上腔静脉),或肿瘤病灶出现明显的空洞; | 5 | 有脊髓压迫或癌性脑膜炎史,或筛选时经CT或MRI证实脑部转移(若筛选时存在脑转移的患者经研究者充分评估,稳定且没有出血倾向,则可以入组); | 6 | 在筛选前28天内接受胸部根治性放疗;在接受首剂研究药物治疗前2周内对胸部之外的骨病灶进行姑息放疗的受试者; | 7 | 存在严重的未愈合的伤口溃疡或骨折,或随机前28天内接受了重大手术,或预期将在研究期间行重大手术者; | 8 | 在首次接受研究药物前48小时内进行过小手术(包括置管)(由研究者判断是否有出血倾向); | 9 | 当前或近期(接受首剂研究药物前10天内)使用阿司匹林(>325 mg/天)、双嘧达莫、噻氯匹啶、氯吡格雷或西洛他唑; | 10 | 当前或近期(接受首剂研究药物前10天内)使用全剂量口服或胃肠外抗凝血药或血栓溶解剂进行治疗。但允许预防性使用抗凝血药; | 11 | 有遗传性出血倾向或凝血功能障碍,或血栓病史(筛选前6个月内); | 12 | 在筛选前3个月内有咯血史,单次咳出的血量大于2.5mL; | 13 | 未控制的高血压(收缩压大于150 mmHg和/或舒张压大于100 mmHg)、有高血压危象或高血压脑病史; | 14 | 任何不稳定的系统性疾病:包括但不限于活动性感染(局部感染除外)、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血(筛选前6个月内)、心肌梗死(筛选前6个月内)、充血性心力衰竭(纽约心脏病协会[NYHA]分类≥II级)、需要药物治疗的严重心律失常、肝脏、肾脏或代谢性疾病; | 15 | 筛选前6个月内明确诊断以下病史:消化道溃疡、胃肠道穿孔、腐蚀性食管炎或胃炎、炎性肠病或憩室炎、腹瘘、或腹腔内脓肿; | 16 | 筛选前6个月内明确诊断有气管-食管瘘; | 17 | 临床上显著的第三间隙积液,经研究者判断不适合参与本研究的(如经抽水或其他治疗仍无法控制的腹腔或胸腔积液); | 18 | 有肺纤维化病史或在筛选时CT显示有活动性肺炎; | 19 | 在随机化前5年内患有NSCLC以外的恶性肿瘤,除了充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的导管原位癌; | 20 | 有自身免疫疾病史(如全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、自身免疫性甲状腺疾病、血管炎、银屑病等;但允许入选以下受试者:I型糖尿病、甲状腺功能低下或亢进但不需要免疫抑制剂治疗、无需进行全身治疗的皮肤疾病(如白癜风、银屑病或脱发),或预计在无外部触发因素的状态下病情不会复发的疾病); | 21 | 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者,且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)滴度检测≥1 × 103拷贝数/mL或200IU/mL的受试者;若受试者HBsAg阳性,且外周血HBV DNA滴度检测<1 × 103拷贝数/mL或200IU/mL,如果研究者认为受试者慢性乙肝处于稳定期且不会增加受试者风险,则受试者可以入选; | 22 | 丙型肝炎病毒(HCV)抗体、人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体或梅毒检测阳性; | 23 | 筛选前30天内曾接受其它任何试验药物治疗或参加过另一项干预性临床试验; | 24 | 妊娠或哺乳期女性或准备在研究期间妊娠或哺乳的女性; | 25 | 已知对贝伐珠单抗或其任何辅料,或任何化疗药物成分,或化疗药物的预防用药过敏; | 26 | 其他研究者认为不适合入组的情况。 |
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4、试验分组
试验药 | 序号 | 名称 | 用法 |
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1 | 中文通用名:重组抗人血管内皮生长因子单抗注射液(HL04/WBP264)
| 用法用量:注射剂;规格:100mg:4ml;静脉输注;每个周期的第一天给药,使用剂量为联合化疗期15mg/kg,单药维持期7.5mg/kg;首剂输注时间需要持续90分钟。用药周期:每3周为一个治疗周期,联合化疗给药2~6个周期,维持期HL04/WBP264单药维持直到PD、无法耐受的毒性反应、撤回知情同意书、失访或死亡,以先发生者为准。
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对照药 | 序号 | 名称 | 用法 |
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1 | 中文通用名:通用名称:贝伐珠单抗注射液;英文:Bevacizumab Injection;商品名称:安维汀;英文:Avastin。
| 用法用量:注射剂;规格:100mg:4ml;静脉输注;每个周期的第一天给药,使用剂量为联合化疗期15mg/kg,单药维持期7.5mg/kg;首剂输注时间需要持续90分钟。用药周期:每3周为一个治疗周期,联合化疗给药2~6个周期,维持期安维汀单药维持直到PD、无法耐受的毒性反应、撤回知情同意书、失访或死亡,以先发生者为准。
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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1 | 第12周客观缓解率(ORR12) | 给药后12周 | 有效性指标 |
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次要终点指标及评价时间 | 序号 | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
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1 | 第18周客观缓解率(ORR18) | 给药后18周 | 有效性指标 | 2 | 第24周客观缓解率(ORR24) | 给药后24周 | 有效性指标 | 3 | 无进展生存期(PFS) | 直至进展 | 有效性指标 | 4 | 总生存期(OS) | 直至死亡 | 有效性指标 | 5 | 缓解持续时间(DOR) | 直至进展 | 有效性指标 | 6 | 疾病控制率(DCR) | 直至进展 | 有效性指标 | 7 | 安全性指标包括:体格检查、生命体征、实验室检查(包括血常规、血生化、尿常规、凝血功能)、心电图、不良事件及免疫原性。 | 直至退出研究 | 安全性指标 |
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
序号 | 机构名称 | 主要研究者 | 国家或地区 | 省(州) | 城市 |
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1 | 中国医学科学院肿瘤医院 | 王洁 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
2 | 北京大学人民医院 | 曹照龙 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
3 | 北京肿瘤医院 | 赵军 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
4 | 河北医科大学第四医院 | 姜达 | 中国 | 河北省 | 石家庄市 |
5 | 大连市中心医院 | 霍伟 | 中国 | 辽宁省 | 大连市 |
6 | 福建省立医院 | 崔同健 | 中国 | 福建省 | 福州市 |
7 | 中山大学附属第一医院 | 郭禹标 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
8 | 浙江省肿瘤医院 | 张沂平 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
9 | 安徽省立医院 | 潘跃银 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
10 | 安徽医科大学附属第一医院 | 顾康生 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
11 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 时国朝 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
12 | 武汉大学中南医院 | 张俊红 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
13 | 河南省肿瘤医院 | 臧凯 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
14 | 重庆医科大学附属永川医院 | 李明 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 |
15 | 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 | 于雁 | 中国 | 黑龙江省 | 哈尔滨市 |
16 | 中国医科大学附属盛京医院 | 吴荣 | 中国 | 辽宁省 | 沈阳市 |
17 | 新乡医学院第一附属医院 | 姬颖华 | 中国 | 河南省 | 新乡市 |
18 | 杭州市第一人民医院 | 王利民 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
19 | 安徽省肿瘤医院 | 徐红叶 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
20 | 广州医科大学附属第五医院 | 余桂芳 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
21 | 河南科技大学第一附属医院 | 常保萍 | 中国 | 河南省 | 洛阳市 |
22 | 广东省第二人民医院 | 孙瑞琳 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
23 | 首都医科大学附属北京友谊医院 | 曹邦伟 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
24 | 新疆医科大学附属肿瘤医院 | 韩志刚 | 中国 | 新疆维吾尔自治区 | 乌鲁木齐市 |
25 | 荆州市中心医院 | 徐炎华 | 中国 | 湖北省 | 荆州市 |
26 | 石家庄市第一医院 | 张富同 | 中国 | 河北省 | 石家庄市 |
27 | 临汾市中心医院 | 张艳明 | 中国 | 山西省 | 临汾市 |
28 | 长治医学院附属和平医院 | 于俊岩 | 中国 | 山西省 | 长治市 |
29 | 沧州市人民医院 | 徐峰 | 中国 | 河北省 | 沧州市 |
30 | 株洲市中心医院 | 邱波 | 中国 | 湖南省 | 株洲市 |
31 | 赤峰市医院 | 张明辉 | 中国 | 内蒙古自治区 | 赤峰市 |
32 | 威海市立医院 | 高绍荣 | 中国 | 山东省 | 威海市 |
33 | 汕头大学医学院第一附属医院 | 陈理明 | 中国 | 广东省 | 汕头市 |
34 | 南方医科大学顺德医院 | 荣富 | 中国 | 广东省 | 佛山市 |
35 | 南京医科大学附属淮安第一医院 | 孟自力 | 中国 | 江苏省 | 淮安市 |
36 | 邯郸市中心医院 | 刘峥 | 中国 | 河北省 | 邯郸市 |
37 | 北京首钢医院 | 向平超 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
38 | 温州医科大学附属第二医院 | 林颖 | 中国 | 浙江省 | 温州市 |
39 | 安阳肿瘤医院 | 王洪海 | 中国 | 河南省 | 安阳市 |
40 | 安徽省胸科医院 | 方浩徽 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
41 | 安徽医科大学第二附属医院 | 赵卉 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
42 | 贵州医科大学第二附属医院 | 陆方阳 | 中国 | 贵州省 | 黔东南苗族侗族自治州 |
43 | 厦门大学附属第一医院 | 史永红 | 中国 | 福建省 | 厦门市 |
44 | 衢州市人民医院 | 郑勤红 | 中国 | 浙江省 | 衢州市 |
45 | 新乡市中心医院 | 张桂芳 | 中国 | 河南省 | 新乡市 |
46 | 台州市第一人民医院 | 陈莉莉 | 中国 | 浙江省 | 台州市 |
47 | 临沂市中心医院 | 武亮 | 中国 | 山东省 | 临沂市 |
48 | 皖南医学院第一附属医院 | 陈兴无 | 中国 | 安徽省 | 芜湖市 |
49 | 濮阳市油田总医院 | 岳文彬 | 中国 | 河南省 | 濮阳市 |
50 | 国药东风总医院 | 匡黎 | 中国 | 湖北省 | 十堰市 |
51 | 南阳市中心医院 | 任中海 | 中国 | 河南省 | 南阳市 |
52 | 东营市人民医院 | 陈少平 | 中国 | 山东省 | 东营市 |
53 | 焦作市第二人民医院 | 许新举 | 中国 | 河南省 | 焦作市 |
54 | 绵阳市中心医院 | 杜小波 | 中国 | 四川省 | 绵阳市 |
55 | 西安市中心医院 | 刘云峰 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
56 | 宁波市第二医院 | 饶创宙 | 中国 | 浙江省 | 宁波市 |
57 | 蚌埠医学院第一附属医院 | 毕明宏 | 中国 | 安徽省 | 蚌埠市 |
58 | 宣城市人民医院 | 孙军 | 中国 | 安徽省 | 宣城市 |
59 | 阜阳市人民医院 | 刘斌 | 中国 | 安徽省 | 阜阳市 |
60 | 三门峡市中心医院 | 张瑞文 | 中国 | 河南省 | 三门峡市 |
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号 | 名称 | 审查结论 | 批准日期/备案日期 |
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1 | 中国医学科学院肿瘤医院 | 同意 | 2017-07-12 |
2 | 中国医学科学院肿瘤医院 | 同意 | 2020-08-17 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中 (招募中)
2、试验人数
目标入组人数 | 国内: 426 ; |
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已入组人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; |
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实际入组总人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; |
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 | 国内:2019-06-28; |
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第一例受试者入组日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; |
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试验完成日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; |
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