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重组抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗注射液(贝伐单抗) 的优势:
可以适用于非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗



临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20181297
相关登记号CTR20170373,
药物名称重组抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗注射液(贝伐单抗)   曾用名:
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症非鳞状非小细胞肺癌
试验专业题目比较HL04/WBP264与安维汀联合紫杉醇/卡铂治疗非鳞状非小细胞肺癌有效性和安全性的III期临床研究
试验通俗题目比较HL04/WBP264与安维汀治疗非鳞状非小细胞肺癌
试验方案编号方案编号:2016L07553-3;方案版本号:1.1方案最新版本号2.0
版本日期:2020-07-03方案是否为联合用药企业选择不公示
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

主要目的是评价HL04/WBP264和安维汀®在晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者中的疗效相似性,次要目的是评价HL04/WBP264和安维汀®在晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者中的安全性、药代动力学特征及免疫原性。

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法双盲试验范围国内试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 70岁(最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1受试者自愿参加本试验并签署知情同意书;
2年龄≥18岁且≤70岁(以签署知情同意书日期为准),性别不限;
33.经组织学或细胞学证实的不能手术切除的局部晚期(IIIb期)至转移性(IV期)、或复发性的非鳞状细胞非小细胞肺癌(若混有多种肿瘤成份,则应按其主要细胞类型进行分类)(根据IASLC第8版分期标准);
4必须至少有一个可测量病灶作为靶病灶(根据RECIST V1.1标准,CT或MRI),且该病灶未接受过放射治疗;
5东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOG PS)为0-1分;
6预计生存时间≥6个月;
7筛选时的实验室结果: 血常规:白细胞计数≥3.0×109/L,中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板计数≥100×109/L,血红蛋白≥90g/L;肝功能:总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN);不存在肝转移受试者其丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)<2.5×ULN,肝转移受试者其ALT和AST<5×ULN ;肾功能:血清肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率≥50ml/min,且尿常规检测结果显示尿蛋白<2+。对基线时尿常规检测显示尿蛋白≥2+的受试者,应进行24小时尿液采集且24小时内尿液中的蛋白含量<1.0g;研究治疗前7天内,国际标准化比率(INR)≤1.5,且部分促凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。
8育龄女性受试者、男性受试者及男性受试者的伴侣同意在末次研究药物输注结束后6个月内使用可靠的避孕措施(如禁欲、绝育手术、避孕药、注射避孕药甲孕酮或皮下埋置避孕等)。
排除标准
1既往接受过针对晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的全身化疗、抗血管生成药物或分子靶向药物全身治疗的患者(对于既往接受了根治术后辅助化疗和/或术前新辅助化疗的复发性肺癌患者,若其化疗后6个月内未进展或未复发,且筛选时治疗相关毒性反应已恢复【CTCAE4.03标准判断≤1级,秃头症除外】,则可以入组);
2混合型非小细胞和小细胞癌、或者以鳞状细胞为主要成份的混合型腺鳞癌(腺癌为主要细胞成分的混合性NSCLC可以入组);
3EGFR基因敏感突变型(EGFR敏感突变包括18外显子点突变(G719X)、19外显子缺失和21外显子点突变(L858R和L861Q))、ALK突变阳性或ROS-1突变阳性(筛选时基因突变未知的患者可以入组);已知存在EGFR、ALK或ROS-1突变的患者,也可纳入研究,前提是不能获得相应的靶向药物;
4CT/MRI影像显示肿瘤压迫或侵犯大血管(例如肺动脉或上腔静脉),或肿瘤病灶出现明显的空洞;
5有脊髓压迫或癌性脑膜炎史,或筛选时经CT或MRI证实脑部转移(若筛选时存在脑转移的患者经研究者充分评估,稳定且没有出血倾向,则可以入组);
6在筛选前28天内接受胸部根治性放疗;在接受首剂研究药物治疗前2周内对胸部之外的骨病灶进行姑息放疗的受试者;
7存在严重的未愈合的伤口溃疡或骨折,或随机前28天内接受了重大手术,或预期将在研究期间行重大手术者;
8在首次接受研究药物前48小时内进行过小手术(包括置管)(由研究者判断是否有出血倾向);
9当前或近期(接受首剂研究药物前10天内)使用阿司匹林(>325 mg/天)、双嘧达莫、噻氯匹啶、氯吡格雷或西洛他唑;
10当前或近期(接受首剂研究药物前10天内)使用全剂量口服或胃肠外抗凝血药或血栓溶解剂进行治疗。但允许预防性使用抗凝血药;
11有遗传性出血倾向或凝血功能障碍,或血栓病史(筛选前6个月内);
12在筛选前3个月内有咯血史,单次咳出的血量大于2.5mL;
13未控制的高血压(收缩压大于150 mmHg和/或舒张压大于100 mmHg)、有高血压危象或高血压脑病史;
14任何不稳定的系统性疾病:包括但不限于活动性感染(局部感染除外)、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血(筛选前6个月内)、心肌梗死(筛选前6个月内)、充血性心力衰竭(纽约心脏病协会[NYHA]分类≥II级)、需要药物治疗的严重心律失常、肝脏、肾脏或代谢性疾病;
15筛选前6个月内明确诊断以下病史:消化道溃疡、胃肠道穿孔、腐蚀性食管炎或胃炎、炎性肠病或憩室炎、腹瘘、或腹腔内脓肿;
16筛选前6个月内明确诊断有气管-食管瘘;
17临床上显著的第三间隙积液,经研究者判断不适合参与本研究的(如经抽水或其他治疗仍无法控制的腹腔或胸腔积液);
18有肺纤维化病史或在筛选时CT显示有活动性肺炎;
19在随机化前5年内患有NSCLC以外的恶性肿瘤,除了充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的导管原位癌;
20有自身免疫疾病史(如全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、自身免疫性甲状腺疾病、血管炎、银屑病等;但允许入选以下受试者:I型糖尿病、甲状腺功能低下或亢进但不需要免疫抑制剂治疗、无需进行全身治疗的皮肤疾病(如白癜风、银屑病或脱发),或预计在无外部触发因素的状态下病情不会复发的疾病);
21乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者,且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)滴度检测≥1 × 103拷贝数/mL或200IU/mL的受试者;若受试者HBsAg阳性,且外周血HBV DNA滴度检测<1 × 103拷贝数/mL或200IU/mL,如果研究者认为受试者慢性乙肝处于稳定期且不会增加受试者风险,则受试者可以入选;
22丙型肝炎病毒(HCV)抗体、人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体或梅毒检测阳性;
23筛选前30天内曾接受其它任何试验药物治疗或参加过另一项干预性临床试验;
24妊娠或哺乳期女性或准备在研究期间妊娠或哺乳的女性;
25已知对贝伐珠单抗或其任何辅料,或任何化疗药物成分,或化疗药物的预防用药过敏;
26其他研究者认为不适合入组的情况。
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:重组抗人血管内皮生长因子单抗注射液(HL04/WBP264)
用法用量:注射剂;规格:100mg:4ml;静脉输注;每个周期的第一天给药,使用剂量为联合化疗期15mg/kg,单药维持期7.5mg/kg;首剂输注时间需要持续90分钟。用药周期:每3周为一个治疗周期,联合化疗给药2~6个周期,维持期HL04/WBP264单药维持直到PD、无法耐受的毒性反应、撤回知情同意书、失访或死亡,以先发生者为准。
对照药
序号名称用法
1中文通用名:通用名称:贝伐珠单抗注射液;英文:Bevacizumab Injection;商品名称:安维汀;英文:Avastin。
用法用量:注射剂;规格:100mg:4ml;静脉输注;每个周期的第一天给药,使用剂量为联合化疗期15mg/kg,单药维持期7.5mg/kg;首剂输注时间需要持续90分钟。用药周期:每3周为一个治疗周期,联合化疗给药2~6个周期,维持期安维汀单药维持直到PD、无法耐受的毒性反应、撤回知情同意书、失访或死亡,以先发生者为准。
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1第12周客观缓解率(ORR12)给药后12周有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1第18周客观缓解率(ORR18)给药后18周有效性指标
2第24周客观缓解率(ORR24)给药后24周有效性指标
3无进展生存期(PFS)直至进展有效性指标
4总生存期(OS)直至死亡有效性指标
5缓解持续时间(DOR)直至进展有效性指标
6疾病控制率(DCR)直至进展有效性指标
7安全性指标包括:体格检查、生命体征、实验室检查(包括血常规、血生化、尿常规、凝血功能)、心电图、不良事件及免疫原性。直至退出研究安全性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1中国医学科学院肿瘤医院王洁中国北京市北京市
2北京大学人民医院曹照龙中国北京市北京市
3北京肿瘤医院赵军中国北京市北京市
4河北医科大学第四医院姜达中国河北省石家庄市
5大连市中心医院霍伟中国辽宁省大连市
6福建省立医院崔同健中国福建省福州市
7中山大学附属第一医院郭禹标中国广东省广州市
8浙江省肿瘤医院张沂平中国浙江省杭州市
9安徽省立医院潘跃银中国安徽省合肥市
10安徽医科大学附属第一医院顾康生中国安徽省合肥市
11上海交通大学医学院附属瑞金医院时国朝中国上海市上海市
12武汉大学中南医院张俊红中国湖北省武汉市
13河南省肿瘤医院臧凯中国河南省郑州市
14重庆医科大学附属永川医院李明中国重庆市重庆市
15哈尔滨医科大学附属肿瘤医院于雁中国黑龙江省哈尔滨市
16中国医科大学附属盛京医院吴荣中国辽宁省沈阳市
17新乡医学院第一附属医院姬颖华中国河南省新乡市
18杭州市第一人民医院王利民中国浙江省杭州市
19安徽省肿瘤医院徐红叶中国安徽省合肥市
20广州医科大学附属第五医院余桂芳中国广东省广州市
21河南科技大学第一附属医院常保萍中国河南省洛阳市
22广东省第二人民医院孙瑞琳中国广东省广州市
23首都医科大学附属北京友谊医院曹邦伟中国北京市北京市
24新疆医科大学附属肿瘤医院韩志刚中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
25荆州市中心医院徐炎华中国湖北省荆州市
26石家庄市第一医院张富同中国河北省石家庄市
27临汾市中心医院张艳明中国山西省临汾市
28长治医学院附属和平医院于俊岩中国山西省长治市
29沧州市人民医院徐峰中国河北省沧州市
30株洲市中心医院邱波中国湖南省株洲市
31赤峰市医院张明辉中国内蒙古自治区赤峰市
32威海市立医院高绍荣中国山东省威海市
33汕头大学医学院第一附属医院陈理明中国广东省汕头市
34南方医科大学顺德医院荣富中国广东省佛山市
35南京医科大学附属淮安第一医院孟自力中国江苏省淮安市
36邯郸市中心医院刘峥中国河北省邯郸市
37北京首钢医院向平超中国北京市北京市
38温州医科大学附属第二医院林颖中国浙江省温州市
39安阳肿瘤医院王洪海中国河南省安阳市
40安徽省胸科医院方浩徽中国安徽省合肥市
41安徽医科大学第二附属医院赵卉中国安徽省合肥市
42贵州医科大学第二附属医院陆方阳中国贵州省黔东南苗族侗族自治州
43厦门大学附属第一医院史永红中国福建省厦门市
44衢州市人民医院郑勤红中国浙江省衢州市
45新乡市中心医院张桂芳中国河南省新乡市
46台州市第一人民医院陈莉莉中国浙江省台州市
47临沂市中心医院武亮中国山东省临沂市
48皖南医学院第一附属医院陈兴无中国安徽省芜湖市
49濮阳市油田总医院岳文彬中国河南省濮阳市
50国药东风总医院匡黎中国湖北省十堰市
51南阳市中心医院任中海中国河南省南阳市
52东营市人民医院陈少平中国山东省东营市
53焦作市第二人民医院许新举中国河南省焦作市
54绵阳市中心医院杜小波中国四川省绵阳市
55西安市中心医院刘云峰中国陕西省西安市
56宁波市第二医院饶创宙中国浙江省宁波市
57蚌埠医学院第一附属医院毕明宏中国安徽省蚌埠市
58宣城市人民医院孙军中国安徽省宣城市
59阜阳市人民医院刘斌中国安徽省阜阳市
60三门峡市中心医院张瑞文中国河南省三门峡市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1中国医学科学院肿瘤医院同意2017-07-12
2中国医学科学院肿瘤医院同意2020-08-17
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数
目标入组人数国内: 426 ;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:2019-06-28;    
第一例受试者入组日期国内:登记人暂未填写该信息;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;

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