1:药物简介:认识一下这位呼吸道的“持久守护者”!
异丙托溴铵吸入气雾剂是一种抗胆碱能类支气管扩张药,属于化学药物。本次临床试验的申办方为山东达因海洋生物制药股份有限公司。其核心特点是作为吸入性溶液制剂,通过口腔吸入给药,能够直接作用于气道平滑肌,发挥局部治疗优势。该药物主要用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难,适应症涵盖慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿、轻到中度支气管哮喘。与需要频繁给药的短效制剂相比,它具有起效较快、作用持续时间较长的特点。
2:作用机制详解:看它如何精准“安抚”过度收缩的气道!
异丙托溴铵吸入气雾剂的作用优势在于其高选择性拮抗M胆碱受体的机制。它作为一种季铵类抗胆碱药物,能够竞争性地阻断气道平滑肌上的M3受体,抑制乙酰胆碱介导的支气管收缩反射。这种作用可以有效降低迷走神经张力,促使支气管扩张,从而改善通气功能。此外,它还能减少气道黏液腺的分泌,有助于减轻痰液阻塞,进一步改善患者的呼吸感受。相较于一些全身性作用的药物,其全身吸收少,副作用相对较小。
3:关键临床数据与疗效:来看看它的“成绩单”!
根据一项针对慢性阻塞性肺气肿的临床研究(样本量124例),联合使用异丙托溴铵溶液治疗2周后,临床总有效率达到80.65%。在肺功能指标方面,治疗后患者的第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等指标较治疗前显著升高。另一项针对非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的研究显示,使用吸入式异丙托溴铵的治疗组总有效率为76.19%,显著高于对照组的50.82%,且治疗后FEV1等肺功能指标改善更优。需要说明的是,针对慢阻肺的疗效评估主要关注肺功能指标改善、临床症状缓解和生活质量提升等,一般不采用肿瘤领域常用的ORR、DCR、PFS等指标。
4:关键临床研究设计与人群特征:一场严谨的“药效验证”!
目前正在进行的是一项以药效动力学(PD)为终点的生物等效性试验(方案登记号:CTR20254125),其设计为单中心、单剂量、随机、双盲、两制剂、两周期交叉的临床试验。该试验旨在以Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG生产的异丙托溴铵吸入气雾剂(商品名:爱全乐)为参比制剂,评价两者在COPD患者中的药效动力学参数,进行生物等效性分析。该研究计划入组80名患者,目前状态为“进行中(尚未招募)”。试验的主要终点指标是给药后0~6小时经基线校正的第1秒用力呼气容积(FEV1)曲线下面积(AUC0-6h)。计划入组的患者基线特征明确:需为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,并且有≥10包年的吸烟史。
5:入排标准:对号入座,您是我们寻找的“有缘人”吗?❤️
核心纳入标准通常包括:
年龄与诊断:年龄40周岁及以上,经临床诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的患者。
肺功能指标:使用支气管舒张剂后,FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)的比值<0.7。
吸烟史:有≥10包年的吸烟史。
核心排除标准主要涉及:
过敏史:对大豆卵磷脂、花生、阿托品或其衍生物等本品任何成分过敏者禁用。
特定疾病:有青光眼、前列腺肥大、膀胱颈梗阻等疾病的患者应慎用或忌用。